抗高血压药也有非降压作用

高血压是引起中风、冠心病、心力衰竭和肾功能不全的主要原因之一。在糖尿病、高血脂、心脏肥厚扩大等危险因素同时存在时更易发生心脑血管病。ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）是一类临床常用的降压药物，如苯那普利（洛汀新）等，它们除了降压作用外，还有许多其他的作用，例如：

1、高血压易引起左心室肥厚，最终导致心力衰竭。ACEI在预防及逆转左心室肥厚方面优于其他降压药。

2、改善心功能，治疗心力衰竭。ACEI对高血压和其他各种病因引起的心力衰竭都有治疗作用，可提高生活质量，延长病人生命。必要时加用其他抗心衰药物，效果更好。

3、高血压是冠心病和中风的主要危险因素之一。ACEI可改善血管内皮功能，减少心血管病高危人群心肌梗死和中风的发病率。急性心肌梗死早期用ACEI治疗，可使病死率明显降低。有心肌梗死病史的患者长期用ACEI治疗可改善心功能，提高生活质量。

4、减少蛋白尿，延缓肾功能不全的进展。欧洲的AIPRI研究证明，洛汀新对多种病因（包括高血压）引起的慢性肾功能不全的进程有良好的延缓作用，每治疗11人可防止1名患者发展为尿毒症。但要注意，当血清肌酐超过250umo1／L时应慎用。

5、高血压病人常常同时有肥胖、高血脂和糖尿病，其总根子是胰岛素抵抗，此类患者最易发生心血管并发症。ACEI能改善胰岛素抵抗，有利于减少糖尿病的发生，还可减少糖尿病肾病患者的蛋白尿，故尤其适宜于合并糖尿病的高血压患者。